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Bursite trocantérica - a bursite do quadril
10/11/2017 Bursas são tecidos sinoviais muito escorregadios (entenda como um saco vazio feito de cetim). Servem para facilitar o deslocamento de tecidos como tendões sobre projeções ósseas. Estão localizadas sobre proeminências ósseas nas grandes articulações do corpo: ombro, cotovelo, quadril, tornozelo entre outras.
Nos quadris, existem várias bursas, mas a bursa trocantérica é a mais comumente acometida pelo processo inflamatório.
CAUSAS
A inflamação da bursa (bursite) pode ser causada por pressões prolongadas na região, trauma agudo, movimentos repetitivos de rotação ou movimentos articulares rápidos (como no andar de bicicleta). Pode ainda estar associado a distúrbios de marcha provocados por alterações na coluna, nos próprios quadris, no joelho e no tornozelo.
SINTOMAS
- Dor: a dor se localiza na região lateral do quadril, na parte de cima da coxa (entre a virilha e a nádega). É mais comum a ocorrência de dor relacionada a atividades, porém ela pode ser intensa a ponto de acordar o paciente durante o sono.
- Desconforto à palpação do local;
- Dificuldade de dormir de lado, sobre o quadril acometido;
- Alteração da marcha: o paciente pode mancar ao andar;
- Vermelhidão e inchaço: podem ou não estar presentes.
DIAGNÓSTICO
É fundamental o exame pelo ortopedista, uma vez que o diagnóstico é clínico na maioria dos casos. Ultrassonografia, radiografias, tomografia e ressonância podem ser utilizadas a critério do médico, não só para confirmar a presença da bursite, mas também para excluir outras lesões/condições que podem estar associadas.
TRATAMENTO
O tratamento envolve o uso de antiinflamatórios, aplicação de gelo no local, exercícios de alongamento e fisioterapia. Infiltrações, quando utilizadas com cautela e respeito a frequência máxima anual, costumam produzir uma melhora do quadro inflamatório e alívio dos sintomas. Cirurgia é reservada para uma minoria dos casos, quando não há melhora com o tratamento conservador.
